糖尿病は、膵臓から分泌されるインスリンというホルモンの作用や分泌の低下により、血液中の血糖値が高くなる病気です。
遺伝的な要因・過食・運動不足などの生活習慣が糖尿病の原因となります。
ご両親やご兄弟に糖尿病疾患の方がいる場合には、定期的に血液検査を受けられることをおすすめします。
血糖値が高いと、喉の渇きを自覚することがありますが、自覚症状がないまま経過することも多くあります。
自覚症状がなく、治療せずに放置したままにすると、狭心症・心筋梗塞・脳梗塞・糖尿病性網膜症による視力障害・糖尿病性腎症による腎不全・閉塞性動脈硬化症による下肢の虚血などを引き起こす原因になります。

過食やお酒の飲み過ぎ、甘いもの・脂っこいものを好む、不規則な食事時間、野菜不足、運動不足、肥満などは、糖尿病発症の危険因子になりますので、まずは食事内容を見直す ことが大切です。
また、血糖値を下げるためには脂肪を減らし、筋肉をつけることが重要です。
筋肉は、基礎代謝を増やし、血糖をエネルギーとして利用することにより血糖値を下げる働きをします。
1日1万歩を目標に歩くようにしましょう。食後に運動を行う事で、食後の高血糖を改善することができ、より効果的です。

糖尿病治療は重症度によって異なります。軽症の方は、まず食事療法と運動療法を行います。
食事・運動療法を行っていても血糖値が高い場合には、内服治療やインスリン治療などを行います。
糖尿病の内服治療薬、インスリン製剤には様々な種類のものがあり、体型やインスリンがどの程度分泌されているか、食後高血糖の有無などを考慮した上で治療薬の選択を行います。

脂質異常症の中には、高LDLコレステロール血症・低HDLコレステロール血症・高トリグリセリド血症があります。
以前は、総コレステロールの数値が220mg/dl以上の場合に高コレステロール血症と言われていました。
現在では動脈硬化を進めるLDLコレステロール(悪玉コレステロール)が、140mg/dl以上の場合、高LDLコレステロール血症といわれ、重要視されています。
一方で、HDLコレステロール(善玉コレステロール)は40mg/dl未満になると動脈硬化のリスクが高くなります。
また、中性脂肪が空腹時採血で150mg/dl以上の場合を高トリグリセリド血症と言いますが、高トリグリセリド血症も動脈硬化との関連が示唆されています。

まずは食事・運動療法が必要になります。
飲酒や甘いものの取り過ぎ、肥満は中性脂肪を増加させ、鶏卵・魚卵・レバー・マヨネーズ・動物性脂肪などはLDLコレステロール(悪玉コレステロール)を増加させてしまいます。
アルコール・甘いもの・動物性脂肪などを控えめにすることが重要です。
喫煙はHDLコレステロール(善玉コレステロール)を低下させるので禁煙が必要です。
運動はLDLコレステロール(悪玉コレステロール)や中性脂肪を減少させ、HDLコレステロール(善玉コレステロール)を増加させる効果があるため、1日1万歩を目標に歩くようにしましょう。

高LDLコレステロール血症の場合は、食事や運動不足が関与している以外に遺伝的要因も関与している場合があります。
食事・運動療法を行っても改善が無い場合は内服治療を必要とします。
現在は、スタチン系と言われる肝臓でのコレステロール合成を抑え、LDLコレステロール(悪玉コレステロール)を低下させる薬が第1選択として使用されています。
最近ではエゼチミブという小腸からのコレステロールの吸収を抑え、コレステロールを低下させる薬剤も使用されています。
中性脂肪が高い場合は、フィブラート系、イコサペント酸エチルなどの薬剤を使用します。